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Abr 2018 – Realidade que assusta: Muitos hospitais gerenciam suas Cadeias de Suprimento, manualmente!


Uma recente pesquisa da OMC Consultoria, contando com a participação de 150 profissionais de diferentes níveis do staff de hospitais públicos e privados, constatou que um grande número deles, podem não estar usando as ferramentas de gestão da cadeia de suprimento de saúde mais eficientes.
Apenas 27% dos entrevistados relataram que foram instaladas em suas unidades, uma solução automatizada de gestão de estoques. Outros 30% dos entrevistados sequer sabiam se um novo sistema de gerenciamento de estoque já havia sido instalado nos últimos seis ou mais anos. Os restantes acreditam que suas unidades hospitalares podem estar considerando a atualização de suas ferramentas de gestão da cadeia de suprimento de serviços de saúde, especialmente à medida que avaliam como é feito hoje em dia. Processos manuais e desatualizados de gestão prejudicam a prestação de cuidados.
Alguns médicos da emergência / salas de cirurgia, afirmaram que gastam uma média de 17% de sua semana de trabalho gerenciando problemas de estoque, correspondendo a cerca de duas horas por turno. Aproximadamente 65% dos médicos da linha de frente disseram que trocariam o tempo dedicado à gestão da cadeia de suprimentos por mais tempo dedicado aos pacientes.
Quase dois terços dos líderes das linhas de prestação de serviço, disseram que a principal responsabilidade que gostariam de não atender estavam ligadas á supervisão dos processos da cadeia de suprimentos.
Até mesmo os administradores da cadeia de suprimentos da área de saúde expressam sua desapontamento com os processos e sistemas de gestão existentes. Cinquenta e nove por cento dos administradores identificaram tarefas de suprimento e demanda como obrigações primárias que desejavam não ter que fazer.
Apesar de usar sistemas desatualizados de gerenciamento de cadeia de suprimento de saúde que prejudicam o atendimento aos pacientes, muitos hospitais ainda precisam investir em soluções mais automatizadas, indicou a pesquisa.

Os proprietários de processos afirmaram que as três principais barreiras à adoção de processos automatizados de gerenciamento da cadeia de fornecimento de assistência médica são: “outras prioridades, percepções de alto custo e aumento da aceitação de envolvimento de todo o corpo hospitalar”.
A pesquisa também descobriu que a falta de informações sobre ferramentas de gerenciamento automatizado da cadeia de suprimentos foi a responsável pela não implantação de sistemas eficientes de suporte à gestão. Pouco mais de um terço dos participantes não conhecia a identificação por etiquetas de radiofrequência (RFID).
O RFID é um método comum de rastreamento de inventário, que usa a varredura de código de barras para rastrear itens. Apenas 10% dos entrevistados disseram que estavam familiarizados com a tecnologia RFID.
Em um campo como o da saúde, impulsionado pela inovação tecnológica e científica, os sistemas avançados de estoque e custos são a próxima fronteira para melhorar o atendimento. Hoje, o uso da tecnologia automatizada para o setor de saúde é imprescindível para fornecer dados que permitam análises da cadeia de suprimentos, e ofereçam: suporte à segurança do paciente, redução de custos e melhoria dos fluxos de trabalho.
A pesquisa permitiu observar que a implantação de sistemas e processos de gerenciamento da cadeia de suprimentos de saúde mais eficientes pode ser a chave para melhorar o ciclo de receita de um hospital.
Gestão da Cadeia de Valor Hospitalar

A pesquisa apontou que um terço dos tomadores de decisão do hospital acredita que sua cadeia de suprimentos está funcionando com a máxima eficiência, mas os outros dois terços estão indecisos entre a cobrança por taxa de serviço ou o reembolso baseado em valor.
Muitos desses hospitais não estão implantando as estratégias apropriadas de gestão da cadeia de suprimentos, mesmo quando os orçamentos são exauridos e as fusões e aquisições aumentam.
Os prestadores de serviços de saúde têm um fraco senso de quais produtos eles precisam, o resultado é um valor alto em estoque com ressuprimentos contínuos e excessivos. Marcapassos, desfibriladores e cateteres estão apenas acumulando poeira em vez de serem usados em uma sala de cirurgia.
Visibilidade e colaboração podem ajudar a reduzir custos e garantir que mais produtos sejam consumidos antes do final de sua vida útil. À medida que os prêmios de saúde aumentam, o mesmo acontece com os custos da cadeia de suprimentos – que totalizam R$ 20 bilhões.
Um grande fluxo de valor com muitos itens se movimentando (Mat / Med/ OPMe, etc…) certamente representa pressões de custo maiores, bem como alguns obstáculos e estão forçando os executivos da área de saúde a reconhecer que o status quo da cadeia de suprimentos precisa ser alterado.
Alguns dos custos mais comuns da cadeia de suprimentos – acumulação, atualizações e reposição de médicos, desvio de medicamentos, métodos de pedidos não padronizados e armazenamento desnecessário de produtos – são aqueles com que quase todos os funcionários do hospital podem se relacionar.
Mas a cadeia de suprimentos não é apenas responsável por produtos, é também responsável por pessoas que compram, movimentam e usam serviços e produtos.

Os elos da cadeia de suprimentos humanos – como médicos, fornecedores, fabricantes e distribuidores – não estão conseguindo se comunicar de maneira coesa e produtiva.
Os executivos do hospital precisam estar menos focados na redução do preço do produto e na simplificação do estoque, e mais sintonizados com a visão geral da cadeia de suprimentos.
Acurácia nos preços, maior nível de transparência e comunicação, disseminação de dados para rápida tomada de decisão e mais responsabilidade no ciclo de apuração de receitas devolverão a necessária disciplina de volta ao que agora é um quadro de cadeia de suprimentos relativamente instável.
O compartilhamento de riscos, os reembolsos baseados em valores, os usuários com novos planos de saúde estão levando os hospitais a serem conservadores em investir recursos financeiros e aproveitar todas as oportunidades para liberar capital e olhar para a filosofia de caixa de uma maneira que nunca viram antes. É um momento de mudança; os hospitais têm capital e recursos humanos dispendidos em todos os tipos de software e iniciativas regulatórias e ainda, o custo crescente de produtos farmacêuticos corroendo as margens.
Os hospitais estão gerenciando um volume maior do que antes de problemas de fluxo de caixa, baixas contábeis e planos de pagamento. Eles também estão lutando para manter-se fiscalmente conservadores dentro de um cenário de pagamento impulsionado pelo consumidor.
Mas talvez as maiores oportunidades da cadeia de suprimentos girem em torno do estabelecimento de parcerias criativas com a equipe de gerenciamento do ciclo de receitas para reduzir o desperdício e aumentar a produtividade.
Isso pode potencialmente ajudar a reduzir alguns dos custos mais comuns da cadeia de suprimentos – especialmente uma melhor programação dos centros cirúrgicos com os médicos, um melhor acompanhamento das emergências e o armazenamento desnecessário de produtos.
O estoque pode ser encontrado espalhado em gabinetes de departamentos pelo hospital, mas quando eu nem sequer rastreio, porque eu acho que isso não importa e o preço é tão baixo, então o que eu tenho é muito investimento em estoque.
A fim de garantir que os médicos possam acessar os suprimentos de que necessitam sem recorrer a suprimentos hospitalares ocultos, os gestores do ciclo de receitas precisam estar perto da tela do computador e trabalhar as transações, os números e os problemas, permitindo que enfermeiros e médicos realoquem seu valioso tempo para cuidar de seus pacientes.

Uma Visão puramente financeira?
Os hospitais continuam a classificar os desafios financeiros como sua principal prioridade. Em nossa pesquisa, sessenta e quatro por cento dos entrevistados identificaram questões financeiras como o maior desafio do hospital.
A equipe também sentiu pressão das demandas financeiras do hospital. Aproximadamente 54% dos administradores identificaram o gerenciamento de custos de assistência médica como o principal método de sucesso organizacional. Cerca de 45% dos líderes das linhas de serviço e 39% dos funcionários da linha de frente sentiram o mesmo.
Quando questionados sobre como seus hospitais poderiam melhorar sua saúde financeira, os entrevistados concordaram que os processos automatizados de gerenciamento da cadeia de suprimentos de assistência médica ajudariam. Os entrevistados estimaram que mais ferramentas automatizadas e acionadas por dados economizariam mais de R$ 1.500.000 para o hospital.

Além de melhorar os ciclos de receita hospitalar, os participantes da pesquisa indicaram que processos mais eficientes de gerenciamento da cadeia de fornecimento de assistência à saúde também aumentariam a segurança do paciente.
Cinquenta e oito por cento dos responsáveis pela linha de frente reconheceram que a gestão de estoques é fundamental para promover a segurança do paciente, particularmente através da identificação de itens expirados e alertas de recall.
No entanto, a pesquisa mostrou que problemas de gerenciamento de estoque já colocaram alguns pacientes em risco. Vinte e quatro por cento dos funcionários do hospital relataram ter visto ou ouvido sobre itens expirados ou recuperados sendo usados em um paciente e outros 57 por cento se lembraram de uma situação em que um provedor não tinha o item necessário para um paciente durante um procedimento.
Cerca de 18% dos entrevistados sabiam dos problemas de segurança do paciente decorrentes da falta de suprimentos adequados no momento certo.
O gerenciamento da cadeia de suprimentos é muitas vezes, confundido com “apenas uma ferramenta de negócios fundamental”, mas precisa ser entendido também, como um componente essencial no apoio à segurança e ao atendimento aos pacientes.
A pesquisa na qual esse artigo se baseou, descobriu que muitos hospitais estão enfrentando problemas de segurança do paciente que poderiam ser evitados através de melhorias na cadeia de suprimentos. Em última análise, todos os funcionários do hospital desempenhariam um papel na defesa de uma cadeia de suprimentos mais eficiente que permita que os médicos e enfermeiros utilizem seu tempo da melhor forma possível: fornecendo cuidados de alta qualidade com mais eficácia e eficiência.

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